276例大肠癌手术后肠镜检查的分析(摘要)

为了提高大肠癌术后病人的生存时间,作者总结分析了1993年以来的5年中,经肠镜检查的276例(387例次)大肠癌术后病人的临床资料。直肠癌根治术150例,结肠切除122例,直肠腺瘤恶变局部切除4例。男182例,女94例,平均年龄53.17岁,大肠癌术后至肠镜检查间隔时间平均18.6个月,无症状者206例,便血23例,腹痛18例,大便习惯改变10例,腹泻或便秘8例,包块8例,大便困难2例,肠梗阻1例。检查结果表明:130例未发现明显病变,其余146例均存在有不同程度的病变,其中大肠息肉59例(20.3%),吻合口炎32例(11.6%),慢性肠炎22例(8%),缝线残留15例(5.4%),吻合口复发癌15例(5.4%),第2原发癌3例(1.1%)。作者认为:大肠癌术后的肠镜检查是早期发现吻合口癌复发、异时多发癌、大肠息肉等病变的有效方法,而及时发现并处理这些大肠腺瘤性息肉,是预防和降低异时癌发生的有效措施,早期发现吻合口癌复发,积极采取再次手术治疗,是提高病人生存时间的有效手段。因此,大肠痛手术后病人应终身定期随访复查。