| GRADE指南:Ⅴ.证据质量评价——发表偏倚 |
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| 引用本文： | Gordon H.Guyatt,Andrew D.Oxman,Victor Montori,Gunn Vist,Regina Kunz,Jan Brozek,Ben Djulbegovic,David Atkins,Joerg Meerpohl,Susan L.Norris,Elie A.Akl,钟大可,蒋兰慧.GRADE指南:Ⅴ.证据质量评价——发表偏倚[J].中国循证医学杂志,2011,11(12):1430-1434. |
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| 作者姓名： | Gordon H.Guyatt Andrew D.Oxman Victor Montori Gunn Vist Regina Kunz Jan Brozek Ben Djulbegovic David Atkins Joerg Meerpohl Susan L.Norris Elie A.Akl 钟大可 蒋兰慧 |
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| 作者单位： | Gordon H.Guyatt Andrew D.Oxman Victor Montori Gunn Vist Regina Kunz Jan Brozek Pablo Alonso-Coello Ben Djulbegovic David Atkins Yngve Falck-Ytter JohnW.WilliamsJr Joerg Meerpohl Susan L.Norris Elie A.Akl Holger J.Schünemann 钟大可 蒋兰慧 |
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| 摘 要： | GRADE方法中,随机试验起评即为高质量证据,观察性研究起评即为低质量证据;但若证据本身存在高发表偏倚风险,则两者证据质量级别都应降低。即使最佳证据汇总表纳入的各项研究仅有低发表偏倚风险,发表偏倚仍会极大高估效应值。当可得证据来自小样本研究、且多数由厂商资助时,作者应怀疑存在发表偏倚。若干基于检验数据类型的方法可用于评价发表偏倚,其中最常用的为漏斗图,但这些方法都有较大局限。发表偏倚可能较常见,必须特别关注早期结果、对样本量与事件数都很小的早期试验结果尤需小心。
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| 关 键 词： | GRADE 证据质量 发表偏倚 漏斗图 利益冲突 制药业 |
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