依那普利和倍他乐克对原发性高血压左心衰竭的疗效研究

目的进一步探讨血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）与β-受体阻滞剂治疗原发性高血压慢性心功能不全的疗效，研究其对左心肥厚的逆转作用和降低病死率的作用。方法206例高血压左心功能不全患者按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组125例，在传统治疗的基础上根据血压、心率情况加用依那普利2．5—5mg，每天2次，倍他乐克12．5～25mg，每天2次。对照组81例，按照强心、利尿、扩血管的传统治疗，应用非洛地平降血压2．5—5mg，2次／d。观察两组患者临床症状缓解率、心率（HR）、左心质量指数（LVMI）和病死率。结果两组比较，治疗组LVMI和HR较治疗前显著降低，P〈0．01；治疗组死亡4例（3．1％），对照组死亡10例（12．34％），两组比较差异有统计学意义，P〈0．05。结论依那普利和倍他乐克对原发性高血压慢性心功能不全的疗效明显，优于传统治疗方案，可明显逆转左心肥大，降低患者病死率。