女性类风湿关节炎患者述情障碍与心理健康状况研究

目的：探讨女性 RA 患者述情障碍与其心理健康状况之间的关系。方法采用多伦多述情障碍量表（TAS）-20、症状自评量表（SCL）-90分别对54例女性 RA 患者进行测查，记录并评估患者病程和 DAS28等临床资料，以50名健康女性作为对照，RA 组与对照组以及区组间数据比较采用 t 检验，患者述情障碍、SCL-90与病程及 DAS28之间的相关性采用 Spearman 相关分析。结果①女性 RA 患者TAS-20总分（57±9）高于健康对照组（51±7）（t=4.15，P<0.01），各因子分也高于健康对照组（P 均<0.01）；SCL-90总分（165±50）高于健康对照组（138±41）（t=3.06，P<0.05），其余各因子分（偏执因子除外）也均高于健康对照组（P 均<0.01））；② Tf1因子与 SCL-90的各项因子均呈正相关（P<0.05），Tf3因子与强迫、人际敏感、恐怖、偏执因子呈正相关（P<0.05），TAS-20总分与各因子均分呈正相关（躯体化因子除外）（P<0.05）；③TAS-20高/低分组间 SCL-90结果比较：Tf1因子2组间强迫、焦虑和恐怖因子差异有统计学意义（P<0.05），Tf3因子在强迫、人际敏感、抑郁、敌对、偏执、精神病性因子上差异有统计学意义（P<0.05）；SCL-90总分高/低分组间 TAS-20结果比较：Tf1因子2组间差异有统计学意义（P<0.01）；④病程与 SCL-90的抑郁和偏执因子呈正相关（P 均<0.01）， DAS28与 SCL-90的焦虑和偏执因子呈正相关（P<0.05）。结论女性 RA 患者存在较明显的述情障碍及多种心理问题，心理健康状况较差，且 TAS-20的 Tf1、Tf3因子、病程及疾病活动度都与其心理健康状况明显相关。

Alexithymia and psychological status in female rheumatoid arthritis patients