应用Ilizarov技术治疗上肢畸形

上肢是非持重肢体，其关节的灵活性远比长度重要，只要肩、肘、腕及手指关节活动良好，即能发挥主要功能。随着人们生活质量的提高，对肢体外形的要求也进一步提高。儿童的短肢不仅影响其某些体育运动的参加，而且不利于儿童的正常心理发育。20世纪80年代前，肱骨的短缩致残多用一次性延长，植骨内固定的方式矫正，不但延长有限，而且并发症多，甚至留下永久的病残。前臂双骨不等长，多采用长骨骨段截除的方法改善功能，畸形的矫正及功能的恢复多不满意。20世纪80年代以来伊里扎洛夫（Ilizarov）技术开始应用于下肢不等长，20世纪80年代后期，上肢也陆续见到报道。1990年Cattanco报告了29例（43肢）肱骨延长，对其适应证、手术方法、术后处理、随访结果作了详细介绍，使肱骨延长技术逐渐完善。在一组病例中笔者应用双臂式固定器，肱骨延长最长达16cm，延长率123％，无任何并发症。本文仅将伊氏技术在上肢矫形中的应用作一综述。