房间隔缺损修补失误的预防及处理

本院自1988年1月至1992年12月间发生房间隔缺损修补失误4例,占同期直视房缺修补例数的3.4％,现报告该组病例处理体会。 1 临床资料 1.1 例1,男性,19岁。诊断:完全肺静脉异位引流。术中探查见其房间隔几乎缺如,术时因补片修剪偏小,缝至缺损外下缘时有张力,勉强缝合。术后仍存心脏杂音,B超检查提示残余分流,病人反复出现心衰。23个月后再次手术,见邻近下腔静脉开口处补片撕脱,面积约3cm×2cm。仍以补片修复该缺损,三尖瓣成形,术后全愈出院。