钝性创伤性膈破裂36例的诊治

目的：探讨钝性创伤性膈破裂的早期，有效的诊治方法。方法：对于1986年7月－2001年6月共36例钝性创伤性膈破裂患的诊断和治疗进行回顾性研究。结果：36例患均行膈破裂修补术治疗，同时行脾切除12例，肝修补4例，下腔静脉修补术1例，胃绞窄切除术1例，32例患痊愈，术后死亡4例，其中1例死于胃绞窄继发胸腔感染败血症，3例死于成人呼吸窘迫综合征。结论：对胸腹交界的严重创伤警惕膈破裂的存在，掌握膈破裂临床表现，并结合X-ray,Bus和CT等影像学检查做早期诊治，能有效降低死亡率，手术治疗为其主要的治疗手段。