小儿反复呼吸道感染与支气管哮喘关系的进展

反复呼吸道感染(repeating respiratory infection,RRI)是儿童时期常见的疾病之一,是困扰患儿、家长和医师的重要临床课题.据上海儿童医学中心最新统计,因呼吸道疾病住院患儿平均>800例次/年,其临床特点为反复发作的上、下反复呼吸道感染,病程较长,部分患儿上感后可迅速发展为支气管炎或肺炎,也有发展为哮喘. 支气管哮喘是小儿第1位非感染性疾病,是一种以嗜酸性粒细胞浸润为主,多种炎性细胞参与炎症介质相互作用的慢性气道非特异性炎症,其最重要的特点是气道高反应性(AHR),AHR的建立是与气道上皮受损,感觉神经末梢暴露以及致敏有关,而感染能引起上述变化,其重要的病原是病毒、细菌、支原体、衣原体等大分子物质,其本身作为完全性抗原,进入机体可形成特应原刺激机体产生特异性IgE,构成变态反应的基础,因此,呼吸道感染于哮喘两者的关系,已受到国内外学者的重视,现重点阐述呼吸道感染于哮喘关系的新进展.