| 质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的系统评价和汇总分析 |
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| 引用本文： | Grigoris,I,Leontiadis,Virender,K,Sharma,Colin,W,Howden,吴晰（译）,陆星华（校）,陆星华. 质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的系统评价和汇总分析[J]. 英国医学杂志, 2005, 8(4): 216-219 |
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| 作者姓名： | Grigoris I Leontiadis Virender K Sharma Colin W Howden 吴晰（译） 陆星华（校） 陆星华 |
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| 作者单位： | [1]Department of Gastroenterology, University Hospital of Noah Durham, Durham DH1 5TW [2]Division of Gastroenterology, Mayo CLinic, Scottsdale, AZ 85259, USA [3]Division of Gastroenterology, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, IL 60611, USA [4]不祥, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, IL 60611, USA [5]北京协和医院消化科, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, IL 60611, USA |
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| 基金项目： | There was no external funding for this work. |
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| 摘 要： | 目的回顾关于质子泵抑制剂治疗溃疡出血患者的随机对照研究，确定该治疗对于死亡率、再出血和外科干预措施的影响。设计系统评价和汇总分析。资料来源包括Cochrane协作网的临床试验注册库、Medline、Embase、手工检索的摘要和制药公司。评价方法在经内镜证实存在溃疡出血并至少有以下事件之一——死亡、再出电、外科干预的患者中，进行随机对照研究，比较质子泵抑制剂与安慰剂或H2受体拮抗剂的疗效。所有临床试验依据方法学质量来进行分级。由2个评定者独立回顾每个临床试验，将分歧按照多数人的意见来统一。结果我们选出了21项随机对照研究，包括2915例患者。质子泵抑制剂治疗对于死亡率没有显著影响[比值比1．11，95％可信区间0．79～1．57；需要治疗的人数（NNT）无法计算]。但是质子泵抑制剂可以降低再出血的发生（0．46，0．33～0．64；NNT为12）和外科治疗的比例（0．59，0．46～0．76；NNT为20）。对其中10项具有高质量方法学的临床试验进行汇总分析，得到相似的结论：死亡率的OR值为0．96（0．46～2．01）；再出血的OR值为0．41（0．25～0．68），NNT为10；外科手术的OR值为0．62（0．46～0．83），NNT为25。结论质子泵抑制剂的治疗可以降低溃疡的再出血风险，减少对外科手术的需要，但患者的总体死亡率没有改善。
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| 关 键 词： | 质子泵抑制剂 药物治疗 消化性溃疡 系统评价 汇总分析 溃疡出血 |
Systematic review and meta-analysis of proton pump inhibitor therapy in peptic ulcer bleeding |
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| Grigoris;I;Leontiadis;Virender;K;Sharma;Colin;W;Howden;Wu Xi;Liu XingHua;Liu XingHua. Systematic review and meta-analysis of proton pump inhibitor therapy in peptic ulcer bleeding[J]. BMJ Chinese Edition, 2005, 8(4): 216-219 |
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| Authors: | Grigoris I Leontiadis Virender K Sharma Colin W Howden Wu Xi Liu XingHua Liu XingHua |
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