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高容量血液滤过治疗重症急性胰腺炎的效果
引用本文:宋雪霞,王英. 高容量血液滤过治疗重症急性胰腺炎的效果[J]. 中国急救医学, 2011, 31(6). DOI: 10.3969/j.issn.1002-1949.2011.06.014
作者姓名:宋雪霞  王英
作者单位:广西医科大学第四附属医院肾内科,广西柳州,545005
摘    要:目的 观察连续性血液净化(CBP)的高容量血液滤过(HVHF)和常规剂量的连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的效果.方法 43例SAP患者随机分为HVHF组和CVVH组,分别检测两组患者治疗前、治疗后每24 h血清C反应蛋白(CRP)水平,比较两组预后、治疗前后APACHEⅡ评分变化及血清CRP水平在各个时间点有无显著性差异.结果 HVHF组22例患者死亡3例,死亡率13.64%;CVVH组21例患者死亡8例,死亡率38.10%.两组治疗后APACHEⅡ评分均较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),但以HVHF组更为显著(P<0.05).两组均能降低血清CRP水平,但以HVHF组下降更为明显(P<0.01),HVHF组各时间点CRP水平均较CVVH组显著降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在HVHF治疗期间,血清CRP水平逐渐降低,以治疗后72 h下降更为明显,与治疗前、治疗后24 h、48 h比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在SAP患者连续性血液净化治疗方式选择上,更适宜选用HVHF治疗;连续的CRP检测有助于判断SAP患者HVHF治疗的预后.

关 键 词:高容量血液滤过(HVHF)  连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)  重症急性胰腺炎(SAP)  C反应蛋白(CRP)  全身炎症反应综合征(SIRS)

Therapeutic effect of continuous high-volume hemofiltration in severe acute pancreatitis
SONG Xue-xia,WANG Ying. Therapeutic effect of continuous high-volume hemofiltration in severe acute pancreatitis[J]. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2011, 31(6). DOI: 10.3969/j.issn.1002-1949.2011.06.014
Authors:SONG Xue-xia  WANG Ying
Abstract:
Keywords:
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