静脉全麻复合硬膜外阻滞14例体会

临床资料　　 1 4例患者中 ,男 9例 ,女 5例 ,年龄 4 4～ 79岁 ,体重4 7～ 73kg,ASA ～ 级。手术种类包括 :胆囊切除术 1 1例 ,剖腹探查胰腺部分切除术 1例 ,脾切除术 2例。术前30 min肌注苯巴比妥钠 0 .1 g,阿托品 0 .5 mg。入室后选T8～ 9椎间隙穿刺 ,头向置管 ,开放静脉 ,输入平衡盐 5～1 0 ml/( kg· h) ,硬外腔注入试验量 2 %利多卡因 5 ml,以芬太尼 2 μg/kg、西地泮 0 .2 mg/kg,司可林 2 mg/kg静脉诱导 ,经口明视插入直径 8mm气管导管。此时血压 1 5 /9～1 7/1 1 k Pa,心率 90次 /min连接 M90 3型全能麻醉机 ,潮气量 1 0 ml/kg,…