维生素D和钙剂治疗对碱性磷酸酶异常甲亢患者的治疗研究

目的：观察活性维生素D和钙剂治疗对甲亢患者血清碱性磷酸酶（ALP）水平的影响。方法选择2011年6月至2012年12月信阳市中心医院收治的合并ALP异常的甲亢患者126例，随机分为单一治疗组和综合治疗组。单一治疗组66例，予甲巯咪唑治疗；综合治疗组60例，在甲巯咪唑治疗基础上加用活性维生素D和钙剂治疗。分别在治疗前、治疗后3个月和治疗后6个月复查甲状腺功能及生化、血液学指标。结果（1）ALP升高的甲亢患者血清ALP与血清游离三碘甲状原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）均呈显著正相关（P<0.01），而与血清促甲状腺激素（TSH）呈显著负相关（P<0.01）；（2）与治疗前相比，综合治疗组FT3、FT4、TSH以及ALP在治疗3个月和治疗6个月均逐渐下降，与治疗前相比差异有统计学意义，且与单一治疗组同期数据比较，差异也有统计学意义（P<0.05）。结论甲亢患者抗甲亢治疗联合钙剂和维生素D用药效果更为显著，不仅能有效降低ALP水平，控制骨转换速率，还能够提高抗甲状腺药物的治疗效果，更好地恢复甲状腺机能。