肠球菌医院感染的临床特点与耐药性分析

目的了解肠球菌医院感染的临床特点与耐药特性，以指导临床更好地开展防治工作。方法回顾性分析103例肠球菌医院感染患者的临床资料，采用Microsean WalkAway-40全自动微生物鉴定仪鉴定菌种，K—B纸片扩散法测定抗菌药物敏感性。琼脂稀释筛栓平板法筛栓万古霉素耐药株（VRE）与高水平氨基糖苷类耐药株（HLAR）。结果医院感染肠球菌以粪肠球菌为主，其次是屎肠球菌，两者共占92．9％。感染部位依次为泌尿道、下呼吸道、皮肤伤口、腹腔和血液。全部患者存在严重基础疾病，导致感染的主要危险因素是侵袭性诊疗操作、使用广谱抗生素或激素；混合感染发生率64．3％。病死率45、6％。屎肠球菌的耐药性明显高于粪肠球菌，对万古霉素、替考拉宁的敏感率均〉90％。VRE与HLAR检出率分别为3．6％、71．4％。结论严重基础疾病患者医院感染肠球菌常见，主要引起泌尿道、下呼吸道感染，且混合感染发生率、病死率均高，临床上应引起高度重视。糖肽类抗生素仍是治疗肠球菌感染的首选药物。

Analysis of clinical characteristics and antimicrobial resistance of Enterococcus in nosocomial infection