主动脉弓部假性动脉瘤腔内隔绝术后并发急性脊髓缺血性损伤1例

1临床资料患者男性,63岁,因“发作性胸闷、心前区不适1年,加重20余天”于2019年12月3日收入北部战区总医院心血管内科。2019年11月13日患者无明显诱因出现胸闷、气短加重、夜间不能平卧,无头晕、意识丧失,无双下肢乏力等不适,就诊于当地医院,住院期间行相关检查发现主动脉增宽,给予完善主动脉增强CTA提示:主动脉弓部假性动脉瘤。既往高血压病史20余年,长期服用硝苯地平控释片,平素血压控制尚可,持续性心房颤动病史1年,未进行正规抗凝治疗,吸烟史30余年,未戒,无嗜酒史。入院查体:体温36.5℃,脉搏50次/min,呼吸频率19次/min,血压130/88 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率57次/min,律绝对不齐,心肺查体正常,神经查体无明显异常,腹部查体无明显异常,双下肢皮温正常,双侧足背动脉搏动正常。