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严重肝外伤手术治疗的几种术式的选择与评价
作者姓名:杨维良  张新晨  贾洪波  张浩民  赵志  张建国  梁春林  孙永昌  张成  范志新
作者单位:1. 哈尔滨医科大学附属第二医院,普外科,黑龙江,哈尔滨,150086
2. 齐齐哈尔医学院附属第二医院,普外科,黑龙江,齐齐哈尔,161000
3. 牡丹江医学院附属医院,普外科,黑龙江,牡丹江,157000
4. 佳木斯市中心医院,普外科,黑龙江,佳木斯,154000
5. 大庆油田总医院,普外科,黑龙江,大庆,163000
6. 尚志市人民医院,普外科,黑龙江,尚志,150600
7. 双城市人民医院普外科,黑龙江,双城,150100
8. 五常市人民医院,普外科,黑龙江,五常,150200
摘    要:目的 探讨严重肝外伤手术治疗术式的选择与评价。方法 分析自 1982 - 2 0 0 3年松花江流域 8所医院手术治疗严重肝外伤 10 0例的临床资料。结果  10 0例严重肝外伤根据损伤部位及AAST分级标准、损伤程度 ,分别选用 :清创止血加带蒂大网膜填塞缝合术 ;清创、止血、带蒂大网膜缝合加肝动脉结扎术或肝动脉栓塞术 ;肝切除和清创性肝切除术 ;肝切开术 ;肝脏网片包裹术 ;单纯纱布填塞术 ;网膜填塞缝合加肝后腔静脉修补术等。全组治愈率为 91% (91 10 0 ) ,病死率为 9% (9 10 0 )。结论 严重肝外伤治疗困难 ,死亡率高 ;但合理选择术式是成功的关键措施。

关 键 词:肝外伤  手术术式
文章编号:1002-0764(2004)05B-0052-03
修稿时间:2004-02-04
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