摘 要: | 患者男性 ,30岁 ,因 5小时前被机动车撞伤头部 ,当时昏迷约 4 0分钟 ,醒后头痛、恶心、呕吐、逆行性健忘 ,无呼吸困难、无心慌、无大小便失禁、四肢运动良好。查体T 36 6℃ ,P 80次 /min ,R 18次 /min ,BP 16 / 8kPa (12 0 /6 0mmHg) ,痛苦面容 ,神志清 ,精神差 ,头枕部肿胀 ,压痛 ,双侧瞳孔等大 ,光反射敏感 ,颈部抵抗 ,心肺 (- ) ,腹部 (- ) ,病理反射未引出。实验室检查 :头颅CT示蛛网膜下腔出血。初步诊断 :蛛网膜下腔出血、脑震荡。治疗给予 2 0 %甘露醇 12 5ml,ivdripq8h ,氨甲苯酸 0 6 ,青霉素 80 0万u ,阿米卡星 0 4ivdripqd…
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