| 摘 要： | 目前国内外对骨性Ⅲ类错牙合的治疗尚无简便有效的方法。实验拟探讨一种适合于较大年龄骨性Ⅲ类错牙合的新型矫治方法并评价对软组织的改变效果。 方法：①对象：选择2002-07/2006-10在江苏大学附属人民医院口腔正畸科就诊的患者60例，其中6~9岁替牙期骨性Ⅲ类错牙合患者30例，男16例，女14例，平均7.8岁；10~15岁替牙期和恒牙早期骨性Ⅲ类错牙合患者30例，平均12.7岁，其中男12例，女18例。患者及家属对治疗知情同意。治疗用3 M扩弓器为美国生产；前方牵引器为杭州新亚齿科材料有限公司生产。②分组及处理：对两组错牙合患者，先行粘结式上颌快速扩弓治疗，待上下颌覆盖达到3.0~4.0 mm时，给予上颌前方牵引治疗，牵引约半年之后去除矫治器予以保持。③评估：比较两组患者治疗前后硬组织和软组织侧貌变化。结果：①两组患者治疗前后硬组织的比较：所有患者经粘结式上颌快速扩弓结合前方牵引治疗后，硬组织产生显著骨改建，上颌骨及上切牙前移，下颌骨及下切牙后退,但10~15 岁组下颌平面角打开较大。②两组患者矫治前后软组织侧貌变化：随硬组织的改变，软组织也发生相应改变，面中部及上唇前移，颏部及下唇后移，从根本上改变了骨性Ⅲ类错牙合患者的凹陷型侧貌，但两组间比较多数项目差异无统计学意义。结论：上颌前方牵引和快速扩弓对10~15岁骨性安氏Ⅲ类错牙合患者疗效显著，与6~9岁组比较，其反应稍小。
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