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急性ST段抬高心肌梗死患者应用进口及国产雷帕霉素洗脱支架疗效分析
引用本文:耿学斌,尚小明,李莉,刘晓坤,赵碧琼,田美蓉. 急性ST段抬高心肌梗死患者应用进口及国产雷帕霉素洗脱支架疗效分析[J]. 临床荟萃, 2008, 23(3): 159-162
作者姓名:耿学斌  尚小明  李莉  刘晓坤  赵碧琼  田美蓉
作者单位:唐山工人医院心内科,河北,唐山,063000;唐山工人医院心内科,河北,唐山,063000;唐山工人医院心内科,河北,唐山,063000;唐山工人医院心内科,河北,唐山,063000;唐山工人医院心内科,河北,唐山,063000;唐山工人医院心内科,河北,唐山,063000
摘    要:目的 观察进口及国产雷帕霉素洗脱支架(Cypher与Firebird)在急性ST段抬高心肌梗死(ST-segmentelevation myocardial infarcation,STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)中的疗效及安全性.方法 选择有ST段抬高或新出现左束支传导阻滞(LBBB)急性心肌梗死、发病在12小时内或虽时间大于12小时但症状持续存在者302例;随机分为3组,即裸支架(bare metal stent,BMS)组98例、Cypher支架组103例和Firebird支架组101例;随访6~9个月,比较3组支架术后近期及远期疗效.结果 支架植入术前3组患者临床指标及冠状动脉病变情况比较差异均无统计学意义,术后住院及随访过程中主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE)发生率比较差异无统计学意义,复查冠状动脉造影,3组靶血管再狭窄率、血运重建率比较差异无统计学意义;3组支架内最小管腔内径(2.73±0.36)mm vs(2.95±0.19)mm、(2.94±0.20)mm,节段内最小管腔内径(2.61±0.29)mm vs(2.88±0.23)mm、(2.89±0.19)mm,支架内晚期管腔丢失(0.28±0.11)mm vs(0.03±0.09)mm、(0.04±0.10)mm,节段内晚期管腔丢失(0.25±0.17)mm vs(0.08±0.12)mm、(0.10±0.15)mm,裸支架组与Cypher支架组及Firebird支架组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而Cypher支架组及Firebird 支架组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 雷帕霉素药物涂层支架(Cypher与Firebird)在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI中应用是安全有效的,较裸支架可明显减少管腔狭窄,降低支架内及节段内晚期管腔丢失;进口及国产雷帕霉素药物涂层支架(Cypher与Firebird)具有相同的临床疗效.

关 键 词:心肌梗塞  西罗莫司  支架  血管成形术
文章编号:1004-583X(2008)03-0159-04
收稿时间:2007-09-11
修稿时间:2007-11-21

Curative effect of foreign and sino sirolimus-eluting stents in emergency percutaneous coronary intervention in patients with ST-segment elevation myocardial infarction
GENG Xue-bin,SHANG Xiao-ming,LI Li,LIU Xiao-kun,ZHAO Bi-qiong,TIAN Mei-rong. Curative effect of foreign and sino sirolimus-eluting stents in emergency percutaneous coronary intervention in patients with ST-segment elevation myocardial infarction[J]. Clinical Focus, 2008, 23(3): 159-162
Authors:GENG Xue-bin  SHANG Xiao-ming  LI Li  LIU Xiao-kun  ZHAO Bi-qiong  TIAN Mei-rong
Abstract:
Keywords:myocardial infarction  sirolimus  stents  angioplasty
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