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5种抗菌药物与舒巴坦对临床分离鲍曼不动杆菌体外联合药敏试验
引用本文:周梦兰,王瑶,程敬伟,徐志鹏,徐英春,赵玉沛.5种抗菌药物与舒巴坦对临床分离鲍曼不动杆菌体外联合药敏试验[J].临床检验杂志,2018(1):22-24.
作者姓名:周梦兰  王瑶  程敬伟  徐志鹏  徐英春  赵玉沛
作者单位:中国医学科学院北京协和医院检验科,北京 100730/中国医学科学院北京协和医学院研究生院,北京 100730,中国医学科学院北京协和医院检验科,北京 100730,中国医学科学院北京协和医院检验科,北京 100730/中国医学科学院北京协和医学院研究生院,北京 100730,中国医学科学院北京协和医院检验科,北京 100730,中国医学科学院北京协和医院检验科,北京 100730,中国医学科学院北京协和医院基本外科,北京 100730
基金项目:公益性行业科研专项(201402001)。
摘    要:目的观察头孢哌酮、头孢他啶、亚胺培南、替加环素、黏菌素单药及其与舒巴坦联合用药对鲍曼不动杆菌的体外抗菌作用。方法选取2011-2012年抗菌药物耐药趋势监测研究(SMART)监测美罗培南耐药鲍曼不动杆菌23株、美罗培南敏感鲍曼不动杆菌21株,采取棋盘稀释法进行联合药敏试验,计算部分抑菌浓度指数(FIC)判定联合效应。结果所有组合体外均未出现拮抗作用,头孢哌酮、替加环素与舒巴坦联合应用对鲍曼不动杆菌的抗菌效应以协同作用为主,FIC指数≤0.5的菌株分别达56.8%及50.0%;亚胺培南、黏菌素与舒巴坦联合应用对鲍曼不动杆菌的抗菌效应主要表现为协同和部分协同作用,FIC指数1的菌株分别占61.4%和52.3%;头孢他啶和舒巴坦联合应用则主要表现为无关作用,FIC≥4的菌株占63.6%。结论 5种联合用药组合中,头孢哌酮与舒巴坦联合用药的体外协同作用效果最好,尤其对碳青霉烯敏感的鲍曼不动杆菌,可增强其体外抗菌活性;亚胺培南、替加环素与舒巴坦联合用药可增加对碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性。临床对碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌引起的院内感染,可考虑联合应用亚胺培南/舒巴坦、替加环素/舒巴坦进行治疗。

关 键 词:鲍曼不动杆菌  棋盘稀释法  体外联合药敏试验  舒巴坦
收稿时间:2017/6/20 0:00:00

In vitro combination susceptibility testing for detecting clinical isolates of Acinetobacter baumannii by five kinds of antibiotics with sulbactam
Abstract:
Keywords:Acinetobacter baumannii  checkerboard microdilution method  in vitro combination susceptibility testing  sulbactam
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