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外科重症病人压疮高危因素分析及护理对策
作者姓名:王欣然  韩斌如  张建华
作者单位:王欣然 (首都医科大学宣武医院,100053); 韩斌如 (首都医科大学宣武医院,100053); 张建华 (山西医科大学第一医院,030001);
基金项目:为2010年度首都中医药与护理专项课题(项目编号:10ZYH12)
摘    要:[目的]探讨外科重症病人压疮相关危险因素及护理对策。[方法]采用前瞻性队列研究设计,应用Braden量表筛选出105例Braden评分≤12分的病人为研究对象,分为压疮高度风险组(Braden评分10分~12分)和极度风险组(Braden评分6分~9分)。应用APACHEⅡ评分量表收集19项指标,比较两组独立样本间各项指标的差异,找到可能的危险因素;通过Logistic回归分析筛选出有意义的高危因素。[结果]单因素分析显示,极度风险组病人的平均动脉压、24h尿量低于高度风险组,而APACHEⅡ评分高于高度风险组,差异有统计学意义(P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,平均动脉压低是导致压疮风险的高危因素(P<0.01)。[结论]护士应将休克病人视为外科ICU压疮防控的重点关注对象,将低血压作为重点关注的高危因素;树立休克抢救同时防控压疮的意识,积极配合医生尽快恢复有效循环血量,作好休克早期积极的液体复苏,并且在抢救的同时采取多种减压防控措施,有助于提高危重病人防控压疮的护理质量。

关 键 词:重症病人  压疮  危险因素  Braden量表  低血压  护理
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