高龄患者胆道梗阻的急诊治疗策略

目的：探讨经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）在治疗高龄患者胆道梗阻的临床应用。方法：选择本院自2007年5月-2012年5月收治的48例高龄胆道梗阻患者,采取超声引导联合X线透视下经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）,穿刺左叶胆管10例,穿刺右叶胆管33例,同时穿刺左右叶胆管5例,对比治疗前后肝功能指标的变化,观察有效率。结果：48例患者均一次手术成功,均未出现出血、胆汁血管漏等并发症,术后显效36例,有效10例,无效2例,总有效率95.8%;治疗后肝功能各项指标（ALT、AST、STB、r-GT、ALP）明显改善,治疗前后肝功能比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：超声引导联合X线透视下经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）是治疗高龄胆道梗阻患者的有效方法,创伤小、安全经济、并发症少,能明显改善患者生存质量、延长生存时间,值得临床推广应用。

The Emergency Treatment Strategies of Elderly Patients with Biliary Obstruction

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