乙状结肠癌患者血脂水平变化及其诊断价值探究

目的分析乙状结肠癌患者血脂相关指标的变化,探讨指标对该病的临床意义和诊断价值。方法收集2014年1月~2017年6月在解放军总医院手术治疗的乙状结肠癌患者118例、乙状结肠息肉92例和健康对照344例的临床资料,对患者基本信息及血脂相关指标进行统计分析。结果单因素统计分析显示乙状结肠癌患者的总胆固醇(TC)、总三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、磷脂(PL)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)、载脂蛋白AⅡ(ApoⅡ)和载脂蛋白CIII(ApoC-III)含量显著低于乙状结肠息肉组与正常对照组(F=14.68,8.49,15.18,24.82,6.72,20.95,35.54,均P0.05);乙状结肠癌患者血清脂蛋白(a)Lp(a)]、载脂蛋白B(ApoB)则高于其他两组(F=24.07,2.52,P0.05);TC+ApoB组合对乙状结肠癌的诊断较优,ROC曲线下面积(AUC)=0.77,95%CI:0.70~0.83,敏感度为70.3%,特异度为72.8%,其二分类Logistic回归模型对乙状结肠癌的诊断准确度为71.9%。结论血清总胆固醇和ApoB是较为理想的血液检测指标组合,有助于乙状结肠癌的早期筛查。