| 摘 要： | 目的探索类风湿关节炎(RA)并发贫血女性患者血清铁蛋白(sFt)检测的临床价值。方法选取2014年1月~2016年12月在北京市昌平区中西医结合医院就诊的RA女性患者,排除其他自身免疫性疾病、严重肝肾疾病、炎症感染及恶性肿瘤,纳入154例作为研究对象,记录体格检查和实验室检查结果,并进行活动指标评估。同时选取60例年龄匹配的健康体检者作为参考组。根据贫血状态和血清铁蛋白水平比较各组RA相关指标、铁代谢指标和并发症结果,进行统计学分析。结果 RA并发贫血患者较不并发贫血患者的体质指数低(BMI)(22.69±3.89kg/m~2 vs 24.51±3.61kg/m~2,t=-3.39,P0.001),血清铁(Fe)[9.95(7.75)μmol/L vs 13.30(7.80)μmol/L,F=-1.98,P0.001]、总铁结合力(TIBC)[21.75(18.55)μmol/L vs 31.40(15.60)μmol/L,F=-1.72,P=0.001]水平低,差异均有统计学意义。而RA活动度评分(DAS28)以及各项活动度指标都显著高于不并发贫血患者组,差异均有统计学意义(F=-1.71~2.14,P0.05),但是两组间sFt水平差异无统计学意义(F=0.24,P=0.659)。RA并发贫血的患者组,高sFt水平组患者红细胞沉降率(ESR)显著升高[59(53)mm/h vs 29(43)mm/h,F=-4.35,P0.001],并具有较高的血脂水平,高血压、糖尿病、心血管疾病、骨质疏松和高脂血症的发生率也较高,但差异无统计学意义。结论 RA并发贫血会加重患者病情,sFt可以用于辅助RA并发贫血患者的诊断和治疗,监控RA并发症的发生。
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