2004年我院临床常见肠杆菌科细菌耐药性监测

目的 了解临床常见肠杆菌科细菌耐药性情况,为合理用药提供依据.方法 实验采用K-B纸片法,以美国2003年NCCLS文件为标准,用WHONET5软件分析数据.结果 常见细菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌和弗氏枸椽酸杆菌;前两者产ESBL株分别占39.3%(243/619)和31.9%(99/310);非产ESBL株对亚胺培南和美罗培南敏感,但对环丙沙星、左氧氟沙星耐药率分别达59.9%、56.1%和24.2%、23.3%;而产ESBL株耐药率为91.4%、90.9%和54.5%、50.5%,对头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/三唑巴坦耐药率为8.5%、5.8%和20.5%、22.4%;阴沟肠杆菌对环丙沙星、左氧氟沙星耐药率为58.9%和59.3%.结论 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBL比例高,对喹诺酮类药物耐药明显;部分产ESBL株对加酶抑制剂β内酰胺类药物耐药,应加强细菌耐药监测对临床用药的指导.