高血压脑出血手术方式选择的分析

目的探讨治疗高血压脑出血的最佳手术方式及适应证。方法根据患者的意识状态、瞳孔变化、出血时间、出血部位、血肿量、中线移位情况及全身情况分别采用微创血肿穿刺术、小骨窗血肿清除术及大骨瓣开颅血肿清除术,并对不同术式下的治疗效果及适应证进行探讨。结果本组80例中,微创血肿穿刺术19例,治愈18例,死亡1例为脑干再出血导致功能衰竭;小骨窗血肿清除术41例,治愈40例,死亡1例为严重肺部感染;大骨瓣开颅血肿清除术20例,治愈17例,死亡3例,1例为术后脑内再出血,1例为多脏器功能衰竭,1例为中枢性呼吸循环衰竭。结论根据患者病情,选择合理的手术方式,可以明显降低病死率及致残率,提高患者治愈率和生活质量。