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| 肾综合征出血热误诊1例 | |
| 作者姓名： | 吴铮 |
| 作者单位： | 焦作市卫生学校,454150 |
| 摘 要： | 患者女 ,32岁 ,3天前无明显原因出现全腹疼痛不适 ,继之发热 ,体温 39～ 4 0℃ ,呕吐 1次为胃内容物 ;1天后疼痛局限于右下腹。查体 :T39.9℃、P12 0次 / min、R2 2次 / mim、Bp110 /75 mm Hg,腹平坦、软 ,全腹未触及包块 ,右下腹肌卫现象 ,麦氏点压痛、反跳痛阳性。血常规示 Hb14 1g/ L ,WBC5 .1× 10 9/L ,N70 .6 %。诊断为急性阑尾炎。硬膜外麻醉下行阑尾切除术 ,手术操作顺利 ,但渗血较多。术后病理诊断为急性单纯性阑尾炎。术后 2 0小时出现寒战 ,体温达 4 2℃ ,按输液反应予非那根、地塞米松肌注 ,效果不明显。出现神志不清 ,抽… |
| 关 键 词： | 肾综合征出血热 疼痛 诊断 误诊 包块 查体 腹肌 现象 局限 |
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