漏斗胸行改良Nuss手术矫治的近、中期疗效分析 |
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引用本文: | 王波,罗立国,景华,胡小南,申翼,熊磊.漏斗胸行改良Nuss手术矫治的近、中期疗效分析[J].医学研究生学报,2013,26(3):277-279. |
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作者姓名: | 王波 罗立国 景华 胡小南 申翼 熊磊 |
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作者单位: | 王波 (南京军区南京总医院心胸外科,南京,210002); 罗立国 (南京军区南京总医院心胸外科,南京,210002); 景华 (南京军区南京总医院心胸外科,南京,210002); 胡小南 (南京军区南京总医院心胸外科,南京,210002); 申翼 (南京军区南京总医院心胸外科,南京,210002);熊磊 (南京军区南京总医院心胸外科,南京,210002); |
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摘 要: | 目的 Nuss手术作为治疗漏斗胸的微创方法在临床上得到广泛应用,并不断改良发展。文中分析改良Nuss手术矫治漏斗胸的近、中期疗效,总结临床治疗经验。方法 2009年2月至2010年4月施行非胸腔镜辅助下的改良Nuss手术31例。26例为对称型漏斗胸患者,5例为不对称型。其中2例为传统Ravitch术后复发性漏斗胸。所有手术均在非胸腔镜辅助下完成。术中放置双弧形钢板和斜行钢板者各5例。术后1.8~2.5年取出固定钢板。结果 31例均顺利完成改良Nuss手术,无严重术中并发症,术后均获随访。术后近期矫形效果优28例,良3例。4例术后早期有少量气胸及皮下气肿,未予特殊处理,术后1月复查胸片均吸收消失;1例术后4月切口渗液感染,经换药等处理后愈合;1例术后半年钢板移位旋转,予以再次手术,双侧放置固定小钢板垫片,随访1.5年无钢板移位旋转。28例行内固定钢板取出,矫形效果24例优,4例良,无严重术中并发症,术后2~3d出院,随访无复发。结论非胸腔镜辅助下的改良Nuss手术是安全可行的,创伤小,再次钢板取出术也是安全易行的。手术近、中期疗效满意,远期效果等待进一步随访。
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关 键 词: | 漏斗胸 Nuss手术 疗效 胸廓成形术 |
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