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血中同型半胱氨酸和亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性与脑血管狭窄的关系
引用本文:陈路明,王若丹,帅杰. 血中同型半胱氨酸和亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性与脑血管狭窄的关系[J]. 中国脑血管病杂志, 2013, 10(3): 119-124
作者姓名:陈路明  王若丹  帅杰
作者单位:第三军医大学附属新桥医院神经内科,重庆,400037
摘    要:目的探讨血中同型半胱氨酸(HCY)水平及其代谢酶———亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性与脑血管狭窄的关系。方法采用回顾性病例对照研究的方法,纳入脑血管狭窄患者85例,其中单纯颅内动脉狭窄40例,单纯颅外动脉狭窄45例。选择同期年龄和性别匹配的无脑血管狭窄者65例作为对照组。采用荧光偏振免疫法和聚合酶链反应-限制片段长度多态性技术,测定和分析各组血浆HCY水平和MTHFR C677T基因多态性。结果①脑血管狭窄组患者血浆HCY水平中位数[11.00(8.05~15.00)μmol/L]高于对照组[8.40(5.50~10.95)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,颅内动脉狭窄组[11.75(8.10~15.25)μmol/L]和颅外动脉狭窄组[9.00(8.00~14.05)μmol/L]HCY水平均升高(P<0.05)。②在脑血管狭窄组和对照组中,MTHFR C677T基因突变TT纯合子的HCY水平中位数分别为[16.00(11.93~17.30)μmol/L]、[12.90(8.90~14.05)μmol/L],高于CC无突变纯合子者的[9.00(8.00~12.80)μmol/L]、[8.60(5.10~11.05)μmol/L],P<0.05。③多因素Logistic回归分析显示,高HCY血症(OR=2.686,95%CI:1.051~6.869,P=0.039)、高血压(OR=2.431,95%CI:1.226~4.822,P=0.011)是脑血管狭窄的独立危险因素。MTHFR C677T基因型多态性不是脑血管狭窄的独立危险因素(P=0.909)。结论高同型半胱氨酸血症可能是脑血管狭窄的危险因素。MTHFR C677基因型突变是影响HCY水平的重要因素,但与脑血管狭窄无明确关系。

关 键 词:同型半胱氨酸  亚甲基四氢叶酸还原酶  基因  多态性  脑血管狭窄

Relationship between homocysteine and methylenetetrahydrofolate reductase C677T gene polymorphisms and cerebral vascular stenosis
CHEN Lu-ming , WANG Ruo-dan , SHUAI Jie. Relationship between homocysteine and methylenetetrahydrofolate reductase C677T gene polymorphisms and cerebral vascular stenosis[J]. Chinese Journal of Cerebrovascular Diseases, 2013, 10(3): 119-124
Authors:CHEN Lu-ming    WANG Ruo-dan    SHUAI Jie
Affiliation:,Department of Neurology,Xinqiao Hospital,the Third Military Medical University,Chongqing 400037,China
Abstract:
Keywords:
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