2型糖尿病肺部感染并发ARDS的高危因素及其转归

【目的】探讨2型糖尿病肺部感染后发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的高危因素及其防治措施。【方法】选取本科近4年来2型糖尿病肺部感染后并发ARDS的23例病例，统计其发病原因、影响因素和疗效、转归。【结果】患者危险因素中有慢性肺部疾病患者18例、心功能不全17例、水电解质紊乱13例、营养状况不良15例、对抗生素的疗效不佳16例；早期给予适量激素治疗、积极的机械通气能改善血气指标（P〈0．05～0．01）；年龄、血糖水平、氧合指数、感染程度与病死率有密切关系。【结论】控制慢性肺部疾患、改善心功能、平衡水电解质紊乱、改善营养状况、合理应用抗生素是控制本病并发ARDS发生的重要手段；早期给予适量激素、积极的机械通气对2型糖尿病肺部感染并发ARDS治疗有积极意义；老龄病人、血糖水平高、氧合指数严重低下、感染程度重预后不佳。