手术治疗急性期颅内动脉瘤破裂出血

目的 探讨急性期动脉瘤实施夹闭手术对提高生存质量与降低致残率的影响。方法 对43例颅内动脉瘤施行急性期显微神经外科动脉瘤夹闭术.结果 死亡4例，死因分别为肺感染、脑血管痉挛、多发动脉瘤未能完全夹闭再出血，2例致残，37例恢复良好。结论 动脉瘤破裂出血如有条件应尽可能行急性期动脉瘤夹闭术。但应注意：①有效降低颅内压利于显露；②急性期手术术中易发生动脉瘤破裂，应充分解剖蛛网膜，暴露出血点，夹闭动脉瘤；③术后持续蛛网膜下腔灌洗，可有效降低脑血管痉挛及脑积水发病率。