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云南省部分地区艾滋病免费抗病毒治疗相关直接医疗费用分析
引用本文:周枫,李永,王建生,郭志伟,许元武,杨海清,李继萍,章银娣,段兴钧,李品银,丁雨生,徐海波,段松,李波,邵国荣,田树明,曹韵贞. 云南省部分地区艾滋病免费抗病毒治疗相关直接医疗费用分析[J]. 中国艾滋病性病, 2008, 14(5)
作者姓名:周枫  李永  王建生  郭志伟  许元武  杨海清  李继萍  章银娣  段兴钧  李品银  丁雨生  徐海波  段松  李波  邵国荣  田树明  曹韵贞
作者单位:1. 中国医学科学院,病原生物学研究所,北京,100730
2. 云南省德宏州卫生局,潞西,678400
3. 中国疾病预防控制中心,公共卫生监测与信息服务中心卫生统计室,北京,100050
4. 中国医学科学院,医学信息研究所,北京,100730
5. 云南省陇川县人民医院,陇川,678700
6. 云南省德宏州医疗集团,潞西,678400
7. 云南瑞丽民族医院,瑞丽,678600
8. 云南省德宏州疾病预防控制中心,潞西,678400
基金项目:中国医学科学院病原生物学研究所基本科研业务费项目,第四轮中国全球基金艾滋病项目应用性研究项目
摘    要:目的 研究国家免费抗病毒治疗相关医疗费用分布情况,为制定针对艾滋病治疗的相关政策提供参考信息.方法 系统收集德宏州年龄>18岁、治疗随访资料相对完整的艾滋病病人,进入国家免费抗病毒治疗阶段后的全部相关直接医疗费用资料进行系统分析.结果 176例艾滋病病人的人均抗病毒药物费用分别是:AZT 3TC NVP 17 932元,D4T 3TC EFV 19 290元,D4T 3TC NVP 14 337元,DDI 3TC NVP 15 976元;人均CD4细胞计数检测费用第一年1 000元,常规随访临床检验费用为人均514元/年;药物不良反应中肝损伤发生率最高,其次是药物过敏性皮疹和消化道症状,对应的治疗费用分别为人均1 637元/年、1 070元/年、1 341元/年;不同CD4水平药物不良反应的费用差异有统计学意义(P<0.05);抗病毒治疗后发生的机会性感染主要有呼吸道感染、卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)、腹泻等,巨细胞病毒(CMV)感染的治疗费用最高,其次是HIV合并结核(TB),分别为10 107元/年和3 078元/年.结论 抗病毒药物的费用是国家免费抗病毒治疗的主要构成部分,抗病毒治疗费用控制的重点应该放在药物不良反应和机会性感染的随访和治疗,需要开展长期的队列研究,对不同免疫状态下治疗费用的差别进行成本效益分析.

关 键 词:艾滋病  高效抗病毒治疗  费用分析

An analysis of direct medical expenditures related with free ARV treatment for AIDS patients in part of Yunnan province
ZHOU Feng LI Yong WANG Jian-sheng.. An analysis of direct medical expenditures related with free ARV treatment for AIDS patients in part of Yunnan province[J]. Chinese JOurnal of Aids & STD, 2008, 14(5)
Authors:ZHOU Feng LI Yong WANG Jian-sheng.
Affiliation:ZHOU Feng LI Yong WANG Jian-sheng.(Institute of Pathogenic Biology,CAMS,Beijing 100730,China)
Abstract:Objective To explore the distribution of expenditures of national free antiretroviral (ARV) treatment for AIDS,and provide information for the development of policy related to AIDS treatment.Method The direct expenditure of ARV treatment included ARV medicines,hospital admission,routine clinical tests,treatment of side effects and oppor- tunistie infection.All data of the direct expenditure related to free ARV treatment among AIDS patients over 18 years were collected from their medical records and analyzed...
Keywords:AIDS  ARV treatment  Cost analysis  
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