粥样硬化性颅内-外动脉狭窄与冠状动脉狭窄的关系

目的探讨颅内-外动脉粥样硬化性狭窄与冠状动脉狭窄的关系。方法将34例经冠状动脉造影证实为冠状动脉狭窄，并且同时行全脑血管造影的冠心病患者分成两组，A组（冠状动脉狭窄≤2支）18例，B组（冠状动脉狭窄≥3支）16例。比较两组患者颅内动脉（A组：198支，B组176支）、颅外动脉（A组：176支，B组128支）狭窄情况；又比较两组患者颈动脉系统（A组：180支，B组160支）、椎-基底动脉系统（A组：90支，B组80支）狭窄情况。结果①A组患者颅内-外动脉狭窄性病变的检出率分别为4．6％（9／198）及13．2％（19／144）；B组分别为12．5％（22／176）及28．9％（37／128），两组比较差异均有统计学意义（P=0．005，P=0．001）。②A组患者颅内-外动脉狭窄程度分别为：轻度狭窄11支（39％）、中度狭窄9支（32％）和重度狭窄或闭塞8支（29％）；B组分别为13支（22％）、14支（24％）及32支（54％），两组间重度狭窄或闭塞性病变比较，差异有统计学意义（P=0．026）。③A组患者颈动脉系统和椎-基底动脉系统狭窄性病变的检出率分别为8．3％（15／180）和8．9％（8／90）；B组分别为21．9％（35／160）及16．3％（13／80），两组间颈动脉系统狭窄性病变差异有统计学意义（P=0．000）；而椎-基底动脉系统狭窄性病变差异无统计学意义（P=0．147）。结论在冠心病患者中，冠状动脉狭窄程度越重，颅内-外动脉粥样硬化狭窄性病变亦越重，在颈动脉系统表现更加显著。

The relationship between intracranial or extracranial arteriosclerotic stenosis and coronary artery stenosis