79例后房型人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎

目的:探讨白内障摘除后房型人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病机制。方法:对白内障超声乳化吸除后房型人工晶体植入术后12例13眼迟发性葡萄膜炎患者资料进行回顾性总结分析。本组老年性白内障患者,男4例5眼,女8例8眼,年龄43岁～72岁,平均年龄62岁。常规完成白内障超声乳化吸除后房型人工晶体植入。在术后早期(7d～10d)眼内炎症完全消失或基本消失的情况下,突然发生急性葡萄膜炎症反应,发病时间最早在术后第12天,最迟第34天,平均时间17.93d。结果:经局部及全身皮质类固醇、消炎痛治疗,6d～15d眼部炎症完全消失,视力恢复良好,无严重并发症与后遗症。随访6个月～24个月,平均18.6个月,无一例复发,视力稳定。结论:后房型人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎是由免疫复合物介导的急性葡萄膜炎症反应,及时正确处理,可获得较好的效果。随着手术后时间的推移,免疫复合物逐渐清除及人工晶体在眼内耐受,其发病率会逐渐降低。