慢性肺心病患者血浆内皮素-1、环磷酸鸟苷与肺血流动力学的关系及硝普钠对其的影响

对１８例慢阻肺缓解期和２０例肺心病急性发作期患者行血浆ＥＴ－１（内皮素－１）、ｃＧＭＰ（环磷酸鸟苷）放免测定并同时行血流动力学、ＰａＯ２检测及硝普钠治疗观察。结果发现，肺心病患者血浆ＥＴ－１水平显著高于慢阻肺患者，并与ＰＡＰＭ、ＰＶＲ呈显著正相关，与ＰａＯ２显著负相关。血浆ＥＴ－１水平的增加同时伴随血浆ｃＧＭＰ水平继发性的增加，两者呈显著正相关。硝普钠治疗后血浆ｃＧＭＰ水平显著增加，而血浆ＥＴ－１水平无明显变化。提示：缺氧性肺动脉高压不仅使血浆ＥＴ－１水平增加，同时伴随血浆ｃＧＭＰ继发性增加。ＥＴ－１／ｃＧＭＰ比值可能对肺循环压力的调节起着重要作用。