磷霉素致过敏性休克1例

1病历摘要男,25岁。因头痛、鼻塞、咽痛等上呼吸道感染症状来门诊就医。用磷霉素1.5g加入5%葡萄糖液中静脉滴注,80滴/min。输至6min,患者颜面部、双下肢出现成片的丘疹伴心慌、胸闷等不适症,2min内丘疹变大迅速,伴有颜面、双上肢的高度水肿,面色苍白,大汗淋漓。当时查体:T35.5℃,BP12.8kPa,P98次/min。立即停药,吸氧,予非那根25mg肌内注射;地塞米松10mg静脉注射,痒可乐民10ml加10%葡萄糖20ml静脉滴注,10%甘石洗剂局部外涂。20min后,心慌、胸闷等症状减轻,3h后风团消退。2讨论本例既往无药物过敏史,此为第1次使用磷霉素,其过敏反应主要为皮疹。本例出现颜面部和双上肢大量风团伴有心血管系统反应的过敏反应则较为罕见。笔者认为,静脉滴注磷霉素也有个别患者发生过敏反应的现象。提醒广大医务工作者在使用时,应密切注意其不良反应,以确保临床使用的安全性。磷霉素致过敏性休克1例@王亚丽$河南消防总队医院!河南郑州450000磷霉素/副作用;;过敏反应/病因学