| 首次使用动静脉内瘘引起骨筋膜室综合征1例 |
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| 引用本文： | 王琴,邹倩,沈莹.首次使用动静脉内瘘引起骨筋膜室综合征1例[J].中国血液净化,2011,10(9):489-489. |
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| 作者姓名： | 王琴 邹倩 沈莹 |
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| 作者单位： | 第三军医大学第二附属医院新桥医院肾内科血液净化中心,重庆,400037 |
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| 摘 要： | 1 临床资料
患者女性,慢性肾衰竭,以端端吻合式行右前臂桡动脉-头静脉造瘘术,内瘘成熟前患者通过右颈内静脉临时导管进行透析治疗.1月后首次使用内瘘进行透析,距吻合口约2.5cm处行动脉端穿刺,进针有回血,距动脉穿刺点约8cm处对贵要静脉行静脉端穿刺,根据医嘱常规推入普通肝素首剂20mg,不追加肝素,上机引出血液时动脉穿刺点及周围约3cm处发生血肿,患者穿刺处疼痛剧烈,立即停血流泵,拔出动脉针并按压穿刺点,局部冰敷,改用右颈内静脉导管继续透析治疗,治疗过程中患者无其他不适,治疗结束患者回家后肿胀逐渐增大并出现右前臂张力性水泡,感觉麻木,力求进一步治疗,遂急诊转入骨科.
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| 关 键 词： | 慢性肾衰竭 血肿 骨筋膜室综合征 普通肝素 穿刺点 吻合口 动静脉内瘘 右颈内静脉 动脉穿刺 透析治疗 |
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