术中胃镜辅助治疗食管癌术后上消化道出血

目的总结术中胃镜辅助治疗食管癌术后上消化道出血的临床经验。方法回顾性分析2001年3月至2009年3月成都军区总医院6例食管癌手术后上消化道出血患者经胃镜辅助手术治疗的临床资料,其中男5例,女1例;年龄55~78岁,平均年龄64岁。6例食管癌手术后患者均于术后24 h内发生上消化道出血,需再次手术止血,在胃镜辅助下查找出血点,通过直接缝扎、局部药物注射、微波凝固和金属夹进行止血处理,再次手术后观察止血效果。结果再次手术后6例患者上消化道出血立即停止,血压回升,均未发生吻合口瘘和胸胃穿孔等并发症,痊愈出院。随访6例,随访时间3个月~1年,随访期间1例死于放、化疗并发症,其余患者均未发生上消化道出血。结论胃镜辅助手术治疗食管癌手术后上消化道出血,能准确查找出血部位,通过缝扎、局部药物注射,微波凝固治疗、金属夹止血的应用,控制出血迅速可靠,方法简单、安全。