胸腰段脊柱韧带分级切断对脊柱稳定性影响实验研究

目的：研究胸腰段脊柱韧带逐级切断对脊柱节段稳定性影响的三维运动变化。方法：采用７ 具新鲜胸腰段脊柱通过脊柱三维运动试验机施加最大载荷为１０．０Ｎ．ｍ 的６ 种力偶，使脊柱产生前屈、后伸、左／右侧屈和左／右轴向旋转运动。经立体摄像计算机图像处理得到Ｔ１２ ～Ｌ１ 节段的运动范围。先对完整标本进行测量，其结果为自身对照组（Ⅰ组）。然后在Ｔ１２～Ｌ１ 节段依次切断棘上韧带（Ⅱ组），棘间、黄韧带（Ⅲ组），关节囊韧带（Ⅳ组）后纵韧带、椎间盘后１／３（Ⅴ组）。结果：切除棘上、棘间韧带后活动范围均有增加，但和对照组相比差异无显著性（Ｐ＞ ０．０５）。切除关节囊韧带后前屈运动和左／右旋转运动范围显著增大和对照组相比差异有显著性（Ｐ＜ ０．０５），切除后纵韧带、椎间盘后１／３，在Ⅳ组基础上活动范略有增大和正常组相比差异有显著性（Ｐ＜ ０．０５）。结论：胸腰段脊柱关节囊韧带可提供该节段的前屈，左／右旋转运动的内在稳定性。

Experimental study on the efects of the thoracolumbar spinal ligaments fractional resection on spinal stability