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移位型股骨颈骨折空间移位三维重建及其临床意义
引用本文:付鑫,韩哲,马信龙,张弢,徐桂军,王树俊,徐康,卢晋,姜轩.移位型股骨颈骨折空间移位三维重建及其临床意义[J].中华创伤杂志,2015,31(1).
作者姓名:付鑫  韩哲  马信龙  张弢  徐桂军  王树俊  徐康  卢晋  姜轩
作者单位:1. 300211,天津医院创伤骨科
2. 天津医科大学总医院骨科
基金项目:吴阶平医学基金会临床科研专项基金资助项目,天津市卫生局科研基金攻关资助项目
摘    要:目的 测量移位型股骨颈骨折股骨头的空间移位程度并进行三维重建,为临床评估移位型股骨颈骨折严重程度及判断预后提供依据. 方法 收集80例移位型股骨颈骨折患者(GardenⅢ型40例,GardenⅣ型40例)双侧股骨近端多层螺旋CT薄层扫描数据(DICOM格式),导入三维重建软件生成双侧股骨近端三维模型.通过软件的三维测量技术计算股骨头空间移位参数,并进行数据整理和分析. 结果 GardenⅢ型、Ⅳ型股骨头小凹最深点的移位分别为(23.7±10.0)mm和(30.2±9.0) mm(P< 0.05);GardenⅢ型、Ⅳ型股骨头中心的移位分别为(14.4 ±5.6)mm和(18.8 ±5.5)mm(P <0.05);GardenⅢ型、Ⅳ型股骨头空间位移的角度分别为(29.2±15.7).和(39.1±17.1).(P<0.05).GardenⅣ型组中13% (5/40)为粉碎性骨折,而GardenⅢ型组无粉碎性骨折. 结论 三维重建能更全面、准确地评价股骨颈骨折类型及移位程度.目前使用较为广泛的Garden分型对于移位型股骨颈骨折的认识存在一定局限性,临床医师需重新认识并制订更适宜的诊疗方案.

关 键 词:股骨颈骨折  成像  三维  移位

Three-dimensional analysis of displaced femoral neck fracture and its clinical significance
Abstract:
Keywords:Femoral neck fractures  Imaging  three dimensional  Displacement
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