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胸腰椎骨折后方韧带复合体损伤顺序及其意义
引用本文:虞建浩,徐建桥,周维锋,赵苛棋,童松林,陈维善. 胸腰椎骨折后方韧带复合体损伤顺序及其意义[J]. 中华创伤杂志, 2015, 31(1)
作者姓名:虞建浩  徐建桥  周维锋  赵苛棋  童松林  陈维善
作者单位:1. 温州医科大学附属慈溪医院骨科,慈溪,315300
2. 浙江大学医学院附属第二医院骨科
摘    要:目的 借助MRI影像,研究胸腰椎骨折时后方韧带复合体(PLC)损伤的先后顺序及其意义. 方法 收集2008年9月-2012年9月132例脊柱骨折患者的X线片、CT和MRI抑脂序列检查资料.按骨折形态行AO骨折分型,棘间韧带(ISL)、棘上韧带(SSL)、黄韧带(FL)和小关节囊(FC)根据损伤程度分为完整、血肿和撕裂,ISL又分为血肿比例>50%和≤50%.最后分析AO形态学损伤的进行性等级与MRI信号之间的关系. 结果 AO A1/A2表现为单纯FC牵张损伤,A3出现ISL撕裂,范围较小,FL和SSL基本完整;AO B1表现为除FC损伤外,还有ISL血肿撕裂,SSL/FL损伤发生率较低,β2表现为SSL/FL损伤发生率明显增加;AO C表现为小关节脱位伴骨折,ISL、SSL、FL均会撕裂.AO骨折程度与MRI显示PLC损伤高度相关(P<0.01). 结论 MRI能很好显示PLC各单元的损伤情况及其损伤顺序.AO形态学分型与MRI紧密关联,随着创伤力量的增加,PLC各成分出现进行性损伤.

关 键 词:脊柱骨折  磁共振成像  后方韧带复合体

Sequential damage of posterior ligamentous complex and its clinical significance in patients with thoracolumbar fracture
Yu Jianhao,Xu Jianqiao,Zhou Weifeng,Zhao Keqi,Tong Songlin,Chen Weishan. Sequential damage of posterior ligamentous complex and its clinical significance in patients with thoracolumbar fracture[J]. Chinese Journal of Traumatology, 2015, 31(1)
Authors:Yu Jianhao  Xu Jianqiao  Zhou Weifeng  Zhao Keqi  Tong Songlin  Chen Weishan
Abstract:
Keywords:Spinal fractures  Magnetic resonance imaging  Posterior ligamentous complex
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