改良大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤 |
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作者姓名: | 王智勇 艾昌淼 罗兴武 朱颂国 廖海斌 |
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作者单位: | 佛冈县人民医院脑外科,广东清远511600 |
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摘 要: | 目的探讨改良大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月收治的98例重型颅脑损伤病人的临床资料。按手术方法分为:改良组(50例,行改良大骨瓣减压术)和对照组(48例,行标准外伤大骨瓣减压术)。结果两组术后1d和术后1周头部CT示鞍上池、环池受压改善率差异无统计学意义(P〉0.05);改良组并发症总发生率(48.0%,24/50)明显低于对照组(70.8%,34/48;P〈0.05)。术后3个月按GOS评分,改良组:良好8例、中残12例、重残10例、植物生存8例和死亡12例;对照组:良好8例、中残5例、重残8例、植物生存6例和死亡21例。改良组死亡率(24.0%,12/50)明显低于对照组(43.8%,21/48;P〈0.05)。结论改良大骨瓣减压术通过逐步、缓慢、彻底降低颅内压,可有效降低重型颅脑损伤患者死亡率和并发症发生率。
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关 键 词: | 重型颅脑损伤 改良大骨瓣减压术 效果 |
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