| 摘 要： | 目的评价普罗布考与阿托伐他汀联合治疗对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后左室重构的影响,探讨其可能的机制。方法急性心肌梗死患者132例,随机分为阿托伐他汀治疗组(n=68,阿托伐他汀20mg/d)和联合治疗组(n=64,阿托伐他汀20 mg/d+普罗布考1 000 mg/d)。两组患者均行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗。分别于入院时及治疗后4周、12周检测活性氧、丙二醛、高敏C反应蛋白、白细胞介素6、N末端脑钠肽、血脂、左室质量指数及左室射血分数。结果治疗12周后联合治疗组的低密度脂蛋白胆固醇、活性氧、丙二醛、高敏C反应蛋白、白细胞介素6、N末端脑钠肽均较阿托伐他汀治疗组明显下降[(1.75±0.46)mmol/l VS(1.89±0.53)mmol/l,(990.8±412.8)IU/ml VS(1194.6±418.3)IU/ml,(4.45±1.92)μmol/l VS(5.87±2.57)μmol/l,(0.52±0.08)mg/l VS(0.63±0.23)mg/l,(0.45±0.30)pg/ml VS(0.60±0.15)pg/ml,(212.32±67.32)pg/ml VS(272.46±57.38)pg/ml](P0.01)。超声结果显示治疗12周后与阿托伐他汀治疗组相比,联合治疗组左室质量指数明显下降[(106.5±17.1)g/m2VS(111.5±18.3)g/m2]。结论普罗布考联合阿托伐他汀可减轻急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后炎症反应,降低氧化应激水平,改善左室重构。
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