| 尼卡地平联合艾司洛尔对冠状动脉搭桥期间全身和组织氧合的影响 |
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| 引用本文： | 姜燕,王天龙,杨拔贤.尼卡地平联合艾司洛尔对冠状动脉搭桥期间全身和组织氧合的影响[J].临床麻醉学杂志,2006,22(3):179-182. |
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| 作者姓名： | 姜燕 王天龙 杨拔贤 |
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| 作者单位： | 100044,北京大学人民医院麻醉科;100044,北京大学人民医院麻醉科;100044,北京大学人民医院麻醉科 |
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| 摘 要： | 目的探讨尼卡地平联合艾司洛尔(N E)是否对非心肺转流(CPB)冠状动脉搭桥术(OPCAB)期间全身和组织氧合具有保护作用。方法选择20例行OPCAB病人,随机分为尼卡地平联合艾司洛尔组(N E组)和硝酸甘油联合艾司洛尔组(X E组),每组10例。麻醉诱导后,输注N E或X E混合液维持MAP 70~80 mmHg。于麻醉诱导后(T1)、搭桥前(T2)、前降支(LAD)搭桥(T3)、后降支(PDA)搭桥(T4)、回旋支(LCX)搭桥(T5)、搭桥结束(T6)和术毕(T7)测定血液动力学、动脉血乳酸(Lac)含量和胃粘膜二氧化碳压力(PgCO2)等参数,计算氧供(DO2)、氧耗(VO2)和胃粘膜pH(pHi)。结果OPCAB期间,N E组病人的心指数(CI)明显高于(P<0.05)或等于基线水平;而X E组病人则轻度下降。N E组病人在T4、T5,X E组病人从T3至T6的心脏每搏量指数(SVI)均明显下降(P<0.05);N E组病人的周围血管阻力指数(SVR1)明显下降,且明显低于X E组病人(P<0.05);两组病人的HR术中均明显增加(P<0.05)。输注N E混合液后DO2均高于或等于基线水平(P<0.05),血Lac含量处于正常范围;X E组病人的DO2搭桥期间均下降,特别是LCX搭桥时(P<0.05),而且血Lac含量显著升高并超出正常范围(P<0.05)。N E组病人OPCAB期间的pHi均高于7.35,而X E组病人从T4至T7则低于7.35。结论尼卡地平联合艾司洛尔配方对OPCAB期间全身和组织氧合具有保护作用。
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| 关 键 词： | 非心肺转流冠状动脉搭桥术 氧合 尼卡地平 艾司洛尔 |
| 收稿时间： | 2005-04-23 |
| 修稿时间： | 2005年4月23日 |
Effect of nicardipine combined with esmolol on systemic and tissue oxygenation during off-pump coronary artery bypass grafting |
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| Jiang Yan,Wang Tianlong,Yang Baxian.Effect of nicardipine combined with esmolol on systemic and tissue oxygenation during off-pump coronary artery bypass grafting[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2006,22(3):179-182. |
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| Authors: | Jiang Yan Wang Tianlong Yang Baxian |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Off-pump coronary artery bypass grafting Oxygenation Nicardipine Esmolol |
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