急性半球脑肿胀伴颅内血肿的临床、CT及预后

急性半球脑肿胀（HBS）伴颅内血肿多见于成人患者，临床上发展迅速，易导致难以控制的颅高压及脑疝形成，多有神经定位征，预后较差。CT表现除可见颅内血肿（血肿量一般在40ml以下）与同侧侧脑室、Ⅲ脑室、基底池受压变窄或闭塞外，以中线移位程度与血肿厚度不成比例为其特点。治疗上除手术减压外，大剂量皮质激素联合甘露醇、早期正确的过度换气、通畅的硬膜下引流也是治疗的重要方面。中线移位程度可作为预后评估的参考，预后决定于肿胀的程度和血肿的类型。