过敏性休克诱发急性心肌梗死1例 |
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引用本文: | 孙宏超,丁振江,贾井利,王文丰,侯瑞田.过敏性休克诱发急性心肌梗死1例[J].承德医学院学报,2016,33(6):523-524. |
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作者姓名: | 孙宏超 丁振江 贾井利 王文丰 侯瑞田 |
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作者单位: | 承德医学院附属医院心脏内科,河北承德,067000;承德医学院附属医院心脏内科,河北承德,067000;承德医学院附属医院心脏内科,河北承德,067000;承德医学院附属医院心脏内科,河北承德,067000;承德医学院附属医院心脏内科,河北承德,067000 |
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摘 要: | 1病例资料 患者男,51岁,因发作性胸痛2h入院。既往冠心病病史5年,胆囊炎、胰腺炎病史20年。入院当日,食用野菜(苦碟子)30min后突感头晕、心悸、大汗淋漓,伴全身瘙痒、皮疹,遂就诊于当地医院,测量血压86/50mmHg,继而出现一过性意识障碍。心电监护示:窦性心律,心率112次/分,律齐,ST-T未见改变。给予肌注扑尔敏0.1mg、静脉滴注地塞米松10mg、甲强龙100mg抗过敏治疗;静脉泵入多巴胺10μg/kg/min强心治疗;静脉滴注林格氏液500ml、706代血浆500ml扩容治疗。约5min后意识恢复,心电监护示:窦性心律,心率102次/分,律齐,ST-T未见改变。1h后患者诉心前区闷痛,疼痛剧烈,并向咽部放散,伴有胸闷、乏力,恶心未呕吐,大量出汗,无头晕,无呼吸困难、晕厥,胸痛持续不缓解,心电监护示:血压110/70mmHg,窦性心律,心率74次/分,律齐,Ⅱ、Ⅲ、aVF,V7-V9导联ST段抬高0.1-0.2mV。给予静脉泵入硝酸甘油10μg/kg/min,并急转入我院急诊科。
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关 键 词: | 过敏性休克 急性心肌梗死 发病机制 |
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