异位妊娠保守治疗1例 |
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作者姓名: | 陈丽丽 |
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作者单位: | 陈丽丽 (安徽省滁州市中西医结合医院 妇产科,239000); |
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摘 要: | 患者,女,26岁。因“停经38 d,少量阴道流血6 d”入院。平素月经规则,5/32 d。 LMP:2013-8-7。停经38 d,自测尿TT (+)。于9月9日始出现少量阴道流血,呈咖啡色。9月12日来院就诊血HCG:494.77 iu/ml。9月15日入住我院复查血HCG:782.28 iu/ml,孕酮:9.22 ng/ml。 B超提示子宫内膜6 mm,宫内未见孕囊,紧贴右卵巢后方见一低回声包块:32 mm ×23 mm,内见不规则小囊样结构:6 mm ×5 mm。1-0-4-1,20年前阑尾切除史。排除禁忌后9月17日给甲氨蝶呤50 mg肌注。9月22日复查血HCG:1643 iu/ml,再次给予甲氨蝶呤50 mg肌注联合米非司酮50 mg口服,每天2次,连服5 d,共500 mg。9月29日复查血HCG:1897 iu/ml,患者拒绝手术,再次给予甲氨蝶呤50 mg肌注。10月5日复查血HCG:384.29 iu/ml,患者要求出院。5 d后追踪复查血HCG降至正常。
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关 键 词: | 异位妊娠 保守治疗 米非司酮 甲氨蝶呤 |
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