胸上段食管癌三维适形和调强放疗剂量学对比分析

目的 分析胸上段食管癌治疗中采用三维适形放疗技术（3DCRT）及调强放疗技术（IMRT）治疗的剂量学差异。方法 选取胸上段食管癌患者48例，每例患者分别制定三维适形放疗与调强放疗，分析两种计划中器官与靶区剂量学差异。结果 IMRT及3DCRT的V95%大体肿瘤区剂量为（86.2±1.3）%、（58.4±1.2）%，IMRT V95%大体肿瘤区剂量明显高于3DCRT；MRT与3DCRT靶区适合度指数CI分别为PTV（0.71±0.03）和（0.51±0.03），GTV（0.65±0.01）与（0.45±0.01），MRT靶区适合度指数显著高于3DCRT；IMRT靶区剂量不均匀性指数分别为PTV（1.15±0.04），GTV（1.01±0.02），3DCRT靶区剂量不均匀性指数分别为PTV （1.54±0.03），GTV （1.16±0.01），MRT靶区剂量不均匀性指数HI显著低于3DCRT；IMRT脊髓计划区中最高剂量（3708.9±58.2）cGy]明显低于3DCRT（4338.2±63.4）cGy]，IMRT V5（42.3±3.8）%]显著高于3DCRT （36.5±3.5）%]。结论 在胸上段食管癌治疗中调强放疗技术剂量适应性更为优良，可对患者脊髓予以更为有效的保护，值得推广。