| 摘 要： | 目的:运用meta分析探讨糖皮质激素对预防冠状动脉(冠脉)搭桥术后新发心房颤动的影响。方法:检索Medline/Pubmed、Embase、Elsevier、Sciences online database和Google scholar数据库。搜索2000-01-2017-12符合要求的随机对照试验纳入文献,采用RevMan5.2软件进行meta分析。结果:共搜索到1 204篇相关文献,通过筛选将其中19篇纳入心房颤动分析,10篇纳入感染发生率分析,10篇纳入机械通气时间分析;共2 202例患者,其中1 113例为糖皮质激素组,1 089例为对照组;分析其结果显示,糖皮质激素的应用能降低冠状动脉搭桥术后新发心房颤动的发生率(OR=0.66,95%CI:0.54~0.80;P0.000 1),但不影响感染发生率(OR=1.25,95%CI:0.74~2.12;P=0.40)和机械通气时间(OR=0.00,95%CI:-0.17~0.18;P=0.99)。结论:对于有冠状动脉搭桥术史的患者,使用低剂量糖皮质激素能降低术后新发心房颤动的发生率,但对术后感染的发生率及机械通气时间无明显影响。
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