支气管结核六例误诊病例剖析

目的探讨支气管结核临床特征及误诊原因。方法对我院收治的误诊为肺炎的支气管结核6例的临床资料进行回顾性分析。结果本组3例因咳嗽、咳痰伴发热3~6 d入院,1例因咳嗽、咳痰伴意识障碍2 d入院,2例因咳嗽、咳痰伴呼吸困难3~5 d入院,均误诊为肺炎,误诊时间5~14(6.24±3.56)d,予对症治疗后症状未见好转。所有患者均进一步行纤维支气管镜检查、镜下支气管黏膜活组织病理检查,确诊为支气管结核,其中4例予左下叶支气管切除术联合抗结核治疗,2例转本地结核病防治所治疗。随访1~3个月,患者病情均好转。结论临床遇及久治不愈的咳嗽、咳痰患者时,应警惕支气管结核的可能,尽早行支气管镜检查是避免或减少误诊的关键。