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纳布啡治疗产妇腰-硬联合麻醉后寒战的临床效果
引用本文:杨鹏,龚园,罗爽爽. 纳布啡治疗产妇腰-硬联合麻醉后寒战的临床效果[J]. 临床麻醉学杂志, 2018, 34(2): 134-136
作者姓名:杨鹏  龚园  罗爽爽
作者单位:三峡大学第一临床医学院湖北省宜昌市中心人民医院麻醉科;
摘    要:目的观察纳布啡治疗产妇腰-硬联合麻醉后寒战的临床效果及不良反应。方法选择择期腰-硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术,术中发生寒战Wrench 3/4级的产妇90例,年龄20~35岁,ASAⅠ或Ⅱ级。于寒战发生后随机双盲分为三组,每组30例,立即静脉注射生理盐水(C组)、纳布啡0.07 mg/kg(N组)和曲马多1 mg/kg(T组)。记录麻醉结束至寒战开始时间、药物处理后寒战消失时间、寒战治疗成功和复发的情况、改良OAA/S镇静评分,以及恶心呕吐、心动过缓、低血压等不良反应的发生情况。结果三组麻醉结束至寒战开始时间差异无统计学意义。N组和T组药物处理后寒战消失时间分别为(3.6±1.3)min和(4.2±2.2)min,明显短于C组的(14.3±7.3)min(P0.05)。N组和T组寒战治疗成功率分别为93.3%和90.0%,明显高于C组的16.7%(P0.05);复发率分别为7.1%和11.1%,明显低于C组的80.0%(P0.05)。N组OAA/S镇静评分明显高于C、T组(P0.05)。T组恶心呕吐发生率60.0%,明显高于C组和N组的20.0%和13.3%(P0.05);三组心动过缓、低血压发生率差异无统计学意义。结论纳布啡0.07 mg/kg可安全有效地治疗腰-硬联合麻醉产妇发生的寒战,且不良反应恶心呕吐的发生率较曲马多更低,具备可接受的镇静作用。

关 键 词:纳布啡  腰-硬联合麻醉  寒战  剖宫产

Clinical investigation of nalbuphine for treatment of post combined spinal-epidural anesthesia shivering in patients undergoing cesarean section
YANG Peng,GONG Yuan and LUO Shuangshuang. Clinical investigation of nalbuphine for treatment of post combined spinal-epidural anesthesia shivering in patients undergoing cesarean section[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2018, 34(2): 134-136
Authors:YANG Peng  GONG Yuan  LUO Shuangshuang
Affiliation:Department of Anesthesiology, The First College of Clinical Medical Science, Three Gorges University, Yichang Central People''s Hospital, Yichang 443003, China
Abstract:
Keywords:Nalbuphine   Combined spinal-epidural anesthesia   Shivering   Cesarean section
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